Всё о медицине!
Главная Новости Статьи
Справочник болезней Общие заболевания Болезни 21 века Болезни детей
О нас
 
 
Навигация по сайту :

» Анатомия человека
» Здоровое питание
» Болезни сосудов
» Узи-галерея
» Половое развитие
» Полезные таблицы
» Целлюлит!

Тесты :

» Проверь свой вес
» Поражен ли Интернетом
» На сообразительность

Контакты :

» Написать на email


Комбинированный митральный порок



      
Классификации:

      
      1. А.С.Сметнев и В.Г.Кукес (1981)
      - с преобладанием недостаточности
      - с преобладанием стеноза
      - без явного преобладания
      
      2. Б.В.Петровский (1958)
      - чистый митральный стеноз
      - выраженный митральный стеноз с небольшой недостаточностью митрального клапана
      - умеренный митральный стеноз со значительной митральной недостаточностью
      - резко преобладающая или чистая недостаточность митрального клапана
      - выраженный митральный стеноз в сочетании с грубыми поражениями других клапанов.
      
      
Сравнительная характеристика митрального стеноза и недостаточности

Клинические признакиМитральный стенозНедостаточность митрального клапана
ОдышкаВыражена с начала заболеванияПоявляется в поздних стадиях
КровохарканьеЧасто в ранних стадияхРедко. Только в поздних стадиях
Отек легкихЧасто в ранних стадияхРедко. Только в поздних стадиях
Недостаточность кровообращенияПоявляется раноПоявляется поздно
Пульсация грудной аортыНе выраженаРезко выражена
Артериальное давлениеСклонность к гипотензииНорма
ФКГ и аускультация
I тонУсилен. ХлопающийОслаблен
II тон на легочной артериейРезко акцентуированУмеренно акцентуирован
Интервал Q-I тонБолее 0,07Менее 0,07
Щелчок открытия МКВыраженНе выражен
Характер шума на верхушкеДиастолический с пресистолическим усилениемСистолический распространяющийся в подмышечную область
ЭКГ
Отклонение эл.осиВправоВлево
Зубец РP-mitraleНе изменен
Гипертрофия желудочковПравогоЛевого
Рентгенологическое исследование
Застойные явления в легкихРезко выраженыУмеренные
Дуга легочной артерииРезко выступаетНе выступает
Левое предсердиеУмеренно увеличеноЗначительно увеличено. Пульсирует
Левый желудочекНе увеличенЗначительно увеличен
Симптом коромыслаОтсутствуетПоложительный
Пункция левого предсердия и желудочка
Среднее давление в левом предсердииЗначительно увеличеноУмеренно увеличено
Градиент диастолического давления между предсердием и желудочкомЕстьНет

      
      
      
Классификация митрального стеноза по А.Н.Бакулеву и Е.А.Дамиру

      
      I стадия - полной компенсации - площадь более 2,5 см. перепад давления вдвое обеспечивает достаточное прохождение крови даже при значит. физ нагр.
      П стадия - легочного застоя - (1,5-2 см). повышается давление в легочных капиллярах. возможен отек легких
      Ш стадия - правожелудочковая недостаточность
      IV стадия - дистрофическая , резкого поражения миокарда. появляется мерцательная аритмия. возможен перевод пациента в Ш стадию
      V стадия - терминальная - необратимые изменения.

Смотрите также:

 
© 2006 QEN.ru Все права защищены!
При перепечатке, ссылка на автора статьи и QEN.RU обязательна.